Uniwersalizm, responsywność, zrównoważony rozwój – regulacja francuskiego systemu opieki zdrowotnej cd

Składki osób na prywatne ubezpieczenie finansują więc publiczną sieć bezpieczeństwa. Ponadto począwszy od stycznia 2016 r. Wszyscy pracodawcy są prawnie zobowiązani do wynegocjowania umowy zbiorowej z komplementarnym ubezpieczycielem dla wszystkich swoich pracowników. Ubezpieczenia uzupełniające stały się ważnym narzędziem polityki do pozyskiwania nowych funduszy opieki zdrowotnej, co ma interesujące konsekwencje. Po pierwsze, nie jest już oczywiste, jaki procent ich dochodu ma udział w ubezpieczeniu zdrowotnym. Po drugie, koszty zarządzania są wysokie w przypadku podwójnego systemu ubezpieczeń, który obejmuje około 600 ubezpieczycieli o bardzo różnej wielkości5. Obecnie analizowane są różne scenariusze scalania części systemu lub ujednolicania całego systemu – politycznie wrażliwego tematu.
Drugą kluczową innowacją były regionalne agencje ds. Zdrowia (RHA), utworzone w 2009 r. W celu dostosowania krajowych polityk i przepisów do lokalnych warunków, w razie potrzeby restrukturyzacji systemu dostarczania. RHA mają nadrzędny autorytet, w tym władzę nad prywatnymi szpitalami i sektorem opieki długoterminowej. Przydzielają udział regionalny krajowego budżetu na ochronę zdrowia różnym podmiotom świadczącym opiekę (z wyjątkiem niezależnych lekarzy). Każda instytucja opieki zdrowotnej musi negocjować swoje finansowanie w oparciu o projekty z RHA, która zapewnia zezwolenia niezbędne do świadczenia usług zdrowotnych. Agencje mogą zatem egzekwować wdrożenie spójnej strategii – skoncentrowanej na efektywności kosztowej, zaspokojeniu potrzeb i przygotowaniu na przyszłość – wśród wszystkich świadczeniodawców, w tym poprzez zamknięcie lub połączenie usług lub wzmocnienie współpracy z usługodawcą, na przykład poprzez tworzenie ścieżek opieki, poprawę jakość lub wdrażanie e-medycyny.
RHA są narzędziem służącym łączeniu regulacji centralnej z umową zdecentralizowaną. Mają szeroką władzę i są odpowiedzialni bezpośrednio przed rządem. Ściśle współpracują z dyrektorami szpitali publicznych, którzy często służą również w Ministerstwie Zdrowia i reprezentują wyspecjalizowany organ zawodowy, który jest kluczem do wszelkich starań, aby zmienić francuską opiekę zdrowotną.
Być może największy nierozwiązany problem francuskiej opieki zdrowotnej dotyczy sektora opieki ambulatoryjnej, w którym narzędzia RHA nie były skuteczne. W związku z likwidacją małych szpitali pogorszyła się nierównowaga wiejska i metropolitalna w dystrybucji lekarzy. RHA starają się zachęcać niezależnych pracowników służby zdrowia do tworzenia multidyscyplinarnych ośrodków zdrowia w obszarach niedoboru, ale postępy są powolne. W rzeczywistości we Francji występuje ogólny problem demografii medycznej: średni wiek lekarzy wynosi 51,4 lat, a dwie trzecie studentów medycyny to kobiety. Wydaje się mało prawdopodobne, aby to nowe pokolenie głównie kobiet lekarzy zdecydowało się pracować jako niezależni lekarze rodzinni na obszarach wiejskich, gdzie możliwości społeczne, szczególnie w zakresie zatrudnienia ich partnerów, są raczej ograniczone. Obecne środki na rzecz zwiększenia zatrudnienia obejmują przyjmowanie większej liczby uczniów do szkół medycznych i inwestowanie w nowe technologie i innowacje, aby utrzymać najlepszych lekarzy w szpitalach publicznych.
Reakcja na wysokie oczekiwania opinii publicznej wciąż stanowi wyzwanie dla organów regulacyjnych i decydentów. Z doświadczeń francuskiej służby zdrowia wynika, że dostępna, wysokiej jakości opieka wymaga wysokich nakładów publicznych, które wymagają wsparcia opinii publicznej i wpływowych zawodów, a istnienie ogólnokrajowego uzupełniającego prywatnego ubezpieczenia zdrowotnego pozwala nie tylko na przesunięcie wydatków w kierunku prywatnych kieszeni, ale także do gromadzenia uzupełniających się funduszy, które mogą pomóc w finansowaniu bezpłatnej opieki nad poważnymi chorobami i publicznej sieci bezpieczeństwa.
Ciąża i poród
Zdrowa 23-letnia kobieta jest w ciąży po raz pierwszy.
Kiedy Ms
[patrz też: dermatolog bez skierowania, dermatolog bez skierowaniaia implanty, dermatolog bez skierowaniaia katowice ]