Diety z ograniczeniem białka

Diety z ograniczeniem białka w przypadkach przewlekłych rozlanych obustronnych chorób nerek przebiegających z azocicą nie należy kojarzyć na dłuższy czas z dietą bezsolną, jeżeli nie ma obrzęków ani zatrzymywania soli w ustroju, gdyż taka dieta może jeszcze bardziej zwiększyć ilość azotu niebiałkowego w krwi i tkankach. Również nie należy w tych przypadkach ograniczać płynów. W ostrym zapaleniu kłębków nerkowych i w zaostrzeniach przewlekłego ich zapalenia stosuje się przez kilka dni leczenie głodowe, następnie podaje się soki owocowe, ocukrzoną herbatę zwykłą czy też malinową itd. i dopiero później zezwala się na białko, zwiększając jego ilość w miarę zdrowienia. Regulując ilość białka w pożywieniu chorych na nerki, należy zawsze uwzględniać stan przewodu pokarmowego, tym bardziej że wsysanie w jelitach u tych chorych nieraz ulega zaburzeniu.
Rodzaj białka. Continue reading “Diety z ograniczeniem białka”

LECZENIE MOCZOPĘDNE (METHODUS MEDENDI DIURETICUS)

Prócz uregulowania stolców należy dążyć do usunięcia chorób organicznych przewodu pokarmowego. Wymiotów ani biegunek powstających na tle mocznicy nie wolno wstrzymywać przetworami makowca ani innymi lekami, natomiast zwalcza się je leczeniem dążącym do usunięcia zatrzymania w ustroju związków azotowych. Zwalcza się także gnicie w jelitach przez stosowanie węgla (carbo animalis) po łyżeczce herbacianej do 3 razy dziennie, enteroaktyny (enteraktin) po 0,5 3 razy dziennie itd. By wzmóc czynność odtruwającą wątroby, poleca się spożywanie Wątroby surowej w Ilości 20 dekagramów dziennie lub wstrzykiwania podskórne przetworów wątroby. Wątrobę surową podaję w ten sposób, że przepuszczam ją przez maszynkę, zbierając nie tylko miąższ, ale i sok; przyrządzoną tak miazgę nakłada się łyżeczką na kawałek płaskiego opłatka, zmoczonego przedtem w wodzie, zawijając jednocześnie jego brzegi tak, aby miazga całkowicie znajdowała się wewnątrz opłatka. Continue reading “LECZENIE MOCZOPĘDNE (METHODUS MEDENDI DIURETICUS)”

Metody leków moczopędnych

Zależnie od rodzaj u choroby ucieka się do różnych metod leków moczopędnych. 1. Obfity dowóz płynów Obfity dowóz płynów jako metoda moczopędna jest wskazany: 1) w przewlekłym rozlanym zapaleniu kłębków nerkowych w początkowym jego okresie, jeżeli czynność serca jest sprawna i nie ma obrzęków; 2) w stwardnieniu nerek złośliwym w tych samych warunkach; 3) w mocznicy prawdziwej oraz w okresie jej zwiastunów; 4) w kamicy nerkowej i pęcherza moczowego; 5) w nieżytach dróg moczowych. W chorobach przebiegających z równoczesnym przerostem mięśnia sercowego poleca się picie częste, lecz niewielkimi porcjami na raz. Prócz wody, lekkiej herbaty i soków owocowych szczególnie duże wydzielanie moczu wywołuje truskawiecka woda mineralna Naftusia, którą polecał w chorobach narządu moczowego, zwłaszcza w kamicy nerkowej i pęcherza moczowego oraz w nieżytach dróg moczowych już Rydygier. Continue reading “Metody leków moczopędnych”

Mocznik (Urea)

Mocznik jest fizjologicznym środkiem moczopędnym. Jego działanie polega na zwiększaniu współczynnika osmotycznego i osłabieniu własności chłonnych nabłonka cewek moczowych, jest zatem pozanerkowe i równocześnie nerkowe (Wacław Sobierasislci), Spostrzeżenia kliniczne dowodzą skuteczności mocznika: 1) w przewlekłej rozlanej nerczycy; mocznik nie tylko zwiększa ilość moczu, ale także obniża białkomocz; 2) w obrzękach przekrwiennych, powstających w niewydolności krążenia w toku stwardnienia nerek łagodnego; 3) w obrzękach początkowego okresu rozlanej nerczycy, powikłanej zapaleniem kłębków. Mocznik jest przeciwwskazany w ostrym rozlanym zapaleniu kłębków nerkowych, w zaostrzeniu przewlekłego rozlanego ich zapalenia i w przewlekłym zapaleniu kłębków w okresie znacznego zatrzymania wytworów przemiany materii azotowej. Mocznik (urea purissima) podaje się zwykle przez kilka dni z rzędu, mianowicie raz dziennie w dawce 20,0-30,0 w ochłodzonej lodem kawie lub w szklance wody z dodaniem paru łyżek stołowych soku malinowego. Działanie moczopędne rozpoczyna się zazwyczaj w kilka godzin po zażyciu mocznika, osiąga szczyt na 2-3 dzień i znika w 24-28 godzin po odstawieniu leku. Continue reading “Mocznik (Urea)”

Tyreoidyna (Thyreoidinmn)

Przetwory tarczycy polecono jako środek moczopędny, wychodząc z założenia, że one pobudzają spoczynkową przemianę materii, przeto wzmagają utlenianie i rozpad białek, tłuszczów i węglowodanów i w ten sposób uruchomiają wodę endogeniczną oksydacyjną oraz wodę tkankową, związaną przez rozpadające się składniki grubo cząsteczkowe tkanek. W przeciwieństwie do tego rozległe badania Juliana Fliederbauma stwierdziły, że działanie moczopędne przetworów tarczycy następuje wcześniej niż ich wpływ na przemianę spoczynkową i na katabolizm Mianowicie okazało się, że przetwory tarczycy przede wszystkim uruchomiają wodę zapasową, zalegającą w zbiornikach wody w ustroju (w skórze, śledzionie itd.), związaną z tkankami raczej fizycznie niż fizyko-chemicznie, a równocześnie odpęczniają koloidy tkankowe, dopiero później wyzwala się woda, związana onkotycznie i chemicznie, oraz powstaje woda ze spalania składników tkanek. Przetwory tarczycy stosuje się przeciw obrzękom przede wszystkim w przewlekłej rozlanej nerczycy a nadto przeciw obrzękom w przewlekłym rozlanym zapaleniu kłębków nerkowych, w stwardnieniu nerek łagodnym i złośliwym i w biernym przekrwieniu nerek. Niektórzy polecają je także w nerczycy sublimatowej. Pożądany skutek następuje nieraz dopiero po dłuższym stosowaniu leku. Continue reading “Tyreoidyna (Thyreoidinmn)”

Guzy umiejscowione w gardle dolnym

W zaburzeniach czynnościowych, jak neurastenia czy stany skurczowe oraz w zapaleniu suchym kłucia w gardle ustępują raczej w czasie przyjmowania pokarmów. Guzy umiejscowione w gardle dolnym muszą osiągnąć duże rozmiary, zanim zaczną wywoływać przeszkody w połykaniu i zwrócą w ten sposób na siebie uwagę. Niestety, lekkie kłucia czy też uczucie, że coś obcego tkwi w gardle, chorzy, a nieraz i sam lekarz dość długo uważają raczej za objaw przeziębienia, nadużycia alkoholu lub nadmiernego palenia tytoniu. Wskutek tego wczesne rozpoznanie tych guzów jest raczej przypadkowe, przeważnie tylko wtedy, gdy chory z powodu innych dolegliwości zgłosi. się do badania laryngologicznego. Continue reading “Guzy umiejscowione w gardle dolnym”

Zlamanie kregoslupa spowodowalo smierc w 14% wypadkach

Z chorych Bohlera tylko 27 % pobierało rentę po upływie 6 miesięcy od wypadku, a po upływie lat – tylko 7 %. Lang podał następujące dane dotyczące 336 chorych Szwajcarskiego Zakładu Ubezpieczeń z roku 1945. Złamanie kręgosłupa spowodowało śmierć w 14% wypadkach, z tego w 2/3 bezpośrednio po wypadku lub w ciągu pierwszej doby, w 1/3 w czasie od 3 dni do 23 lat po wypadku. U pozostałych przy życiu 38% przypadków zdolność do pracy wróciła całkowicie. Chorym pobierającym rentę (nie wliczono tu przypadków z uszkodzeniem rdzenia) w 64% przypadków przyznano początkowo rentę w wysokości 10 – 30%, W przeważającej części tych przypadków (bez uszkodzenia rdzenia) liczono się od razu ze stopniowym obniżaniem renty, przy czym, rzecz godna uwagi, okazało się, że po upływie 12 miesięcy tylko 1/4 poszkodowanych pobierała rentę przekraczającą 25%. Continue reading “Zlamanie kregoslupa spowodowalo smierc w 14% wypadkach”

Wymiociny przedstawiaja czysty, bardzo kwasny sok zoladkowy

Wymiociny przedstawiają czysty, bardzo kwaśny sok żołądkowy. Stan taki może trwać kilka godzin a nawet 1-2 doby i dłużej i wieść do ogólnego zapadu. Rozpoznanie nadmiernego wydzielania soku żołądkowego powinno określić także przyczynę choroby, a więc wymaga bardzo dokładnego badania chorego, a nieraz nawet dłuższego jego spostrzegania. O samorodnej postaci czynnościowej można mówić dopiero po bezspornym wyłączeniu wszystkich czynników przyczynowych, zwłaszcza choroby wrzodowej dwunastnicy i żołądka oraz chorób organicznych ośrodkowego układu nerwowego. Rokowanie w postaci wtórnej nadmiernego wydzielania soku żołądkowego zależy od choroby podstawowej, w postaci pierwotnej – od stopnia zaburzenia wydzielniczej czynności żołądka, od stanu psychicznego i warunków społecznych chorego. Continue reading “Wymiociny przedstawiaja czysty, bardzo kwasny sok zoladkowy”

W ten sposób na tle polykania powietrza moga powstawac nawet znaczne wzdecia zoladka

W ten sposób na tle połykania powietrza mogą powstawać nawet znaczne wzdęcia żołądka. Wywoływać je może także połykanie dużej ilości śluzu w chorobach gardła oraz śliny na skutek podrażnienia protezą zębową, zadrażnienia struny bębenkowej w chorobach uszu itd. Wzdęcie żołądka może powstawać bez widocznej przyczyny lub pod wpływem wzruszenia podniecającego albo przygnębiającego, nieraz w okresie miesiączki. W razie znacznego wzdęcia żołądek uciska płuca i serce, a przez to utrudnia oddychanie i krążenie krwi oraz wywołuje bicie serca, skurcze dodatkowe serca, duszność i inne objawy. Powstaje obraz kliniczny, który opisano jako zespół nerwowy żołądkowo-sercowy (tom I, str. Continue reading “W ten sposób na tle polykania powietrza moga powstawac nawet znaczne wzdecia zoladka”

Zespół Sturgea-Webera i plamy z wina porto spowodowane przez mutację somatyczną w GNAQ AD 9

G.q jest również w stanie zainicjować przedłużoną aktywację RhoA i Rac1 niezależnie od PLC-., poprzez bezpośrednią interakcję z Trio, czynnikiem wymiany nukleotydu guaniny. Wykazano, że proliferacja onkogenna zależna od G.q, w której pośredniczą p38 i JNK, jest znacząco zmniejszona po powaleniu Trio bez wpływu na poziomy aktywacji PLC lub ERK. [25] Zapewnia to możliwy mechanizm, związany ze zmienionym powinowactwem oddziaływań białko-białko z obydwoma regulatorami. (Rodzina RGS) i aktywatory kaskadowe (Trio), w celu wyjaśnienia nienowotworowej proliferacji obserwowanej w zespole Sturge-Webera i nietoksycznych plam z wina porto. Continue reading “Zespół Sturgea-Webera i plamy z wina porto spowodowane przez mutację somatyczną w GNAQ AD 9”